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    抗病毒類

    核準日期:2007年05月31日

    注射用單磷酸阿糖腺苷說明書
    請仔細閱讀說明書并在醫師指導下使用。

    【藥品名稱】
    通用名稱:注射用單磷酸阿糖腺苷
    商品名稱:林可甘
    英文名稱:Vidarabine Monophosphate for Injection
    漢語拼音:Zhusheyong Danlinsuan Atangxiangan
    【成 份】
    本品主要成份為單磷酸阿糖腺苷。
    化學名稱為:9-(β-D-阿拉伯呋喃糖)-腺膘呤 5'-單磷酸酯一水合物。
    化學結構式:
    分子式:C10H14N5O7P?H2O
    分子量:365.26
    輔 料: 甘露醇
    【性狀】
       本品為白色或類白色的疏松塊狀物或粉末,有吸濕性。
    【適應癥】
       用于治療皰疹病毒感染所致的口炎、皮炎、腦炎及巨細胞病毒感染。
    【規格】
      0.2g
    【用法用量】
       臨用前,每瓶加2ml滅菌生理鹽水溶解后肌肉注射,緩慢靜脈注射或遵醫囑。成人按體重一次5~10mg/kg,一日一次。用藥過程中密切注意不良反應的發生并及時處理。
    【不良反應】
       可見注射部位疼痛。極少情況下,有出現神經肌肉疼痛及關節疼痛,偶見血小板減少或骨髓巨細胞增多現象,停藥后可自行恢復,為可逆性,必要時可對癥治療。不良反應程度與給藥量和療程成正相關。
    【禁忌】
       尚不明確。
    【注意事項】
       如注射部位疼痛,必要時可加鹽酸利多卡因注射液解除疼痛癥狀。
    【孕婦及哺乳期婦女用藥】
       孕婦慎用。
    【兒童用藥】
       未進行該項試驗且無可靠參考文獻。
    【老年用藥】
       未進行該項試驗且無可靠參考文獻。
    【藥物相互作用】
        1.不可與含鈣的輸液配伍。
        2.不宜與血液、血漿及蛋白質輸液劑配伍。
        3.別嘌呤醇可加重本品對神經系統的毒性,不宜與別嘌呤醇并用。
        4.與干擾素同用,可加重不良反應。
    【藥物過量】
       一般劑量低于10mg/kg/日用量時,所產生的副作用輕微或不明顯。當超過10mg/kg/日用量時,可見食欲不振、頭暈、耳鳴、全身乏力、惡心等,上述反應與治療本身的因果關系尚未確定。
    【藥理毒理】
         本品為抗脫氧核糖核酸(DNA)病毒藥,其藥理作用是與病毒的脫氧核糖核酸聚合酶結合,使其活性降低而抑制DNA合成。單磷酸阿糖腺苷進入細胞后,經過磷酸化生成阿糖腺苷二磷酸(Ara-ADP)和阿糖腺苷三磷酸(Ara-ATP)??共《净钚灾饕砂⑻窍佘杖姿?Ara-ATP)所引起,Ara-ATP與脫氧腺苷三磷酸(dATP)競爭地結合到病毒DNAP上,從而抑制了酶的活性及病毒DNA的合成,同時抑制病毒核苷酸還原酶的活性而抑制病毒DNA的合成,還能抑制病毒DNA末端脫氧核苷酰轉移酶的活性,使Ara-A滲入到病毒的DNA中并連接在DNA鏈3′-OH位置的末端,抑制了病毒DNA的繼續合成。
    【藥代動力學】
         本品靜脈滴注或肌肉注射后可被血液和組織中腺苷脫氨酶代謝為阿糖次黃嘌呤(Ara-HX),使血藥濃度很快下降。本品達到最高血藥濃度的時間,肌肉注射為3小時,靜脈滴注為0.5小時;半衰期為3.5小時。本品在各組織中的分布不同,在肝、腎、脾臟中濃度最高,骨骼肌、腦內濃度低,腦脊液內的濃度為血漿濃度的35~50%。約60~80%的單磷酸阿糖腺苷以阿糖次黃嘌呤(Ara-HX)的形式從尿中排泄。
    【貯 藏】 遮光,密封,在干燥處保存。
    【包 裝】 管制注射劑瓶,2瓶/盒,6瓶/盒。
    【有 效 期】 24個月。
    【執行標準】 國家食品藥品監督管理局標準YBH31552005。
    【批準文號】 國藥準字H20058641
    【生產企業】
    企業名稱:南京海辰藥業股份有限公司
    生產地址:南京經濟技術開發區恒發路1號
    郵政編碼:210046
    電話號碼:025-83240017
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